新冠疫情下,疫苗混打成為熱門話題;萬芳醫院精神科醫師潘建志分享臺灣首例「2劑高端混打AZ、莫德納完整4劑」的個案,此案堪稱「新四劑高端戰士誕生」。潘建志表示,這名小於30歲的個案從9月初到現在身體情況大致正常,未出現血栓或心肌炎相關癥狀,不過他也點出此案例「最奇怪的地方」。
高端該不該混打? ACIP專家警告:風險自負
【綜合報導】新冠疫情下,疫苗混打成為熱門話題;萬芳醫院精神科醫師潘建志分享臺灣首例「2劑高端混打AZ、莫德納完整4劑」的個案,此案堪稱「新四劑高端戰士誕生」。潘建志表示,這名小於30歲的個案從9月初到現在身體情況大致正常,未出現血栓或心肌炎相關癥狀,不過他也點出此案例「最奇怪的地方」。
潘建志在粉專淺談這名新四劑高端戰士「零號機」,表示此例是北市第一線高風險醫護人員,年齡小於30歲,也在第一線負責照顧武肺病患,2月底參加高端臨床實驗打第1劑,3月底打完第2劑高端。
高端當時尚未解盲,個案尚不知打到的究竟是疫苗還是安慰劑,健保卡也沒有疫苗注記,而6月初臺北市長柯文哲要求市內醫護人員強制接種疫苗,個案接受院方安排快篩抗體測試結果陰性,院方判斷個案應該被分配到安慰劑組,因此個案在在6月初個案接種AZ了疫苗,9月初接種莫德納疫苗。
高端解盲後,個案原來參加疫苗組,此時雲端健保卡的高端註記也出現了;潘建志表示,至此就可確定個案打了4劑針的疫苗,分別是「高端-高端-AZ-莫德納」,在獲得個案同意後他將此案分享出來,希望對70多萬高端接種者有所幫助。
而這名「零號機」自9月初至今身體情況大致正常,「身體情況大致正常,從未出現血栓或心肌炎相關癥狀。後續抽血檢查,包括血小板,D-dimer指數,心肌發炎指數,肝腎功能指數都在正常範圍;例常鼻咽拭子採檢PCR數十次,都是陰性,目前持續上班中」,最近自費接受抗S蛋白的抗體檢查「結果是陽性,表示打AZ+莫德納後終於有抗體產生了」。
但奇怪的是,潘建志指出,個案在6月份接受的抗體檢查2次都是陰性,猜測應不是年紀大免疫功能不佳導致,「而且後來再加打AZ+莫德納之後,也出現抗體了,所以也不是先天免疫功能缺失的病患」,那麼,「2劑高端的抗體跑哪裏去了?間隔2個月,血液中的抗體會下降這麼快嗎?」
潘建志表示,接種高端又有出國需求的朋友到底要不要再補打2劑國際疫苗?他建議交給醫師評估病史、抽血檢查後再由醫師判斷。
【綜合報導】中央流行疫情指揮中心日前宣布,開放國產高端疫苗混打其它國際認證的新冠疫苗,國內目前已有18名接種高端疫苗者混打,但根據衛福部預防接種組(ACIP)17日公布最新專家會議紀錄卻警告,高端混打其他疫苗缺乏臨床試驗或研究實證安全性與有效性,民眾應自行衡量接種後副作用風險。