新型冠狀病毒(新冠肺炎)疾病COVID-19簡介專輯 (六十三)
大腸直腸外科醫師： 熊維羆
續前文
肺炎疫情：美國疫苗負責人稱已見「曙光」
美國新冠肺炎疫苗負責人稱，「在隧道盡頭已有曙光」。
蒙塞夫·斯勞伊（Moncef Slaoui）表示，他希望美國食品藥品管理局（FDA）本周開會時可以給一種疫苗開綠燈。
但他同時表示，要想讓生活在春天結束前恢復正常，美國人仍需要遵守安全措施。
美國近幾日錄得感染數字新高，每日死亡病例數字也突破2000。
新一波數字上升使得美國醫院壓力陡增，而自12月6日起加利福尼亞州（California）大部分地區還開始實行新的封鎖限制規定。
伴隨疫苗可能很快獲得批準，美國各州也在凖備分發疫苗。美國食品藥品管理局本周四將開會對英國批準的輝瑞（Pfizer）疫苗進行討論，12月17日還將對莫德納（Moderna）公司生產的疫苗的批準工作進行討論。
「FDA正在進行的是一個十分重要且影響深遠的進程，」斯勞伊周日對美國哥倫比亞廣播公司（CBS）表示。
斯勞伊是美國聯邦政府疫苗分發計劃「曲速行動」（Operation Warp Speed）的負責人。
「根據我所了解的數據，我預計FDA會做出一個積極的決定。但當然，這取決於他們，」他表示。
「首批疫苗將在疫苗得到批準後的第二天發出。」
英國上周批準輝瑞疫苗大規模使用，並將從本周四開始實行其目前為止最大規模的疫苗接種工作。
「前方有如此多希望」
一旦獲得美國食品藥品管理局批準在美國使用，該支疫苗預計將會首先面向美國百萬醫護工作者及三百萬長期居住在療養院的年長者投入使用。之後哪個群體應該優先得到疫苗將由各州決定。
「我認為我們可能在一月或二月時開始會在最易感人群身上看到一些影響，」斯勞伊向CBS表示。
「但從整個人口角度來看，要想讓我們的生活開始恢復正常，我們認為是四月或五月。」
「因此十分重要的是，大家要相信隧道盡頭有曙光這個事實，從而獲得動力繼續戴口罩、保持距離、洗手……確保我們會等到春天受益於疫苗。」
在他做出呼籲的同時，許多美國人不顧病例增加的形勢，仍然沒有遵循安全防疫指引。
白宮新冠病毒工作組協調員黛博拉·伯克斯（Deborah Birx）批評特朗普政府稱，他們無視指引要求，散播有關疫情的「迷思」。
「我聽到有社區成員鸚鵡學舌地重覆那些事情，重覆說口罩不管用，重覆說我們應該朝著群體免疫的方向走，」她在周日向NBC表示。
「我想要很坦誠地跟美國人講，疫苗很重要，但它無法幫助我們免於目前病例增加的風險，」她說。
「只有我們可以在目前的增加勢頭中拯救我們。」
「得到恰當計劃」
根據約翰斯·霍普金斯大學（Johns Hopkins University）數據，美國目前已有近1460萬人感染新冠，28萬1234人因此去世，這兩項數字均是全世界所有國家中的最高數據。
上周六美國連續第三日錄得確診病例新高，24小時內新增病例數字達23萬例。
伴隨醫院開始滿員，加利福尼亞州南部地區、中部以及舊金山（San Francisco）從12月6日晚間起開始實行新的封鎖政策，這些政策可能幾日內在該州其他地區推行。
加州方面希望在有疫苗可以廣泛推廣前通過這些措施減緩病毒傳播。
美國候任總統喬·拜登上周表示，他還沒有見到特朗普政府針對在不同的州分發疫苗提出詳細計劃。
但斯勞伊針對這一點在與CBS的採訪中提出不同意見。他表示自己「期待」本周與拜登見面討論推廣工作，「因為事實上事情已經得到非常恰當的計劃」。
新冠疫苗問世後病毒溯源依然緊迫，但政治化和科學挑戰並存
英國於本周開始為高危人群和醫護人員接種新冠疫苗，成為首個大規模推廣該疫苗的國家。 疫苗的迅速問世和批準，意味著這場全球大流行有可能在未來一年得到有效控制。
但是流行病專家認為，這不意味著病毒溯源的工作不再緊迫，特別是針對一個造成全球百年來最嚴重的大流行病的病毒。「若在科學如此發達的今天無法知道起源的話，作為科學界（人士），是非常不負責任的，」杜克-新加坡國立大學醫學院新發突發傳染病研究所所長王林發對BBC記者表示。
世界各地相繼出現的溯源研究報告以及對當地首次確診病例時間線的描述都說明了新冠病毒溯源的重要性和挑戰性。
新冠肺炎如何影響我們的身體 溯源意義重大
2019年12月，世界公認的第一例新冠病例在中國武漢出現。過去一年，病毒溯源的相關論戰從未停止。美國國務卿蓬佩奧將源頭指向武漢的一家實驗室後，中國予以否認。多國向中國施壓，希望成立獨立調查小組進駐該國溯源。但最初北京以溯源會干擾抗疫為由，拒絶獨立小組到中國取證。世界衛生組織（WHO）的專家在2019年的夏天到過中國，但未踏足武漢。
上月末，世衛緊急項目執行主任瑞安（Michael Ryan）表示，世衛打算派出研究人員到武漢海鮮市場進一步調查病毒源頭。他認為從公共衛生角度而言，應該在首次出現人類感染個案的地方開始調查，當然，收集到的證據可能顯示病毒源自其它地方。
專家認為新冠大流行作為全球公共衛生重大事件，其溯源意義重大。
從公共衛生角度講，王林發認為：「即使現在疫苗控制和防治了新冠病毒SARS-CoV-2，但如果不知道起源的話，下一次SARS-CoV-3來襲的時候，（封城抗疫等）又要重來一次。搞清楚來龍去脈，下一次（防疫）會做得更好。」
世衛無法獨立溯源
世衛打算再派小組到中國的消息公布後，外界就對其能否獨立溯源的問題提出質疑。
世衛已公布前往中國溯源的國際小組專家名單。在回復BBC記者的查詢郵件時，該組織表示國際考察團成員和中國研究人員之間舉行定期會議。這使國際團隊有機會了解中國研究人員過去所做研究的最新成果。國際團隊將在得出初步研究結果後前往中國。
美國《紐約時報》獲得的世衛文件顯示，本次調查的關鍵部分，即關於「零號病人」和武漢華南海鮮市場的調查將由中國科學家進行。
零號病人也稱「索引病例」（index case），是醫學術語，意指疫情擴散時被病毒或細菌感染的第一人。找出零號病人，可以幫助回答疫情如何開始以及為什麼開始的關鍵問題；這也可以協助避免現在以及將來有更多的人被感染。
批評者認為，國際專家將聽取中國專家的研究成果。世衛專家將要聽到的結果是北京想呈現給世界的回答。對於以上質疑，世衛未在郵件中給予回應。
待續
