新型冠狀病毒(新冠肺炎)疾病COVID-19簡介專輯 (十二)
大腸直腸外科医師: 熊維羆
續前文
德國新冠肺炎死亡率低 可能原因分析
2019冠狀病毒疾病全球迅速蔓延,如今歐洲成了大流行的中心,德國確診數最近突破3萬人,疫情相當嚴峻,到目前為止卻只有100餘人死亡,引起各國專家的好奇。
根據美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)截至24日為止的統計,德國2019年冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)確診病例達3萬2723人,152人死亡。德國的死亡率僅0.5%,比鄰國法國4.3%、英國5%都低,更遠低於疫情嚴重的義大利9.5%。
德國的死亡率為何這麼低?世界衛生組織(WHO)也沒有標準答案,負責歐洲地區的世衛專家皮伯迪(Richard Pebody)說,各國條件不同很難比較,「德國的死亡率這麼低,對我們來說也是一個謎」。不過,專家認為,以下幾點可能是原因。
首先是檢驗能力。德國最重要的病毒專家、柏林夏里特醫院(Charité)病毒研究所所長德羅斯登(Christian Drosten)早在1月就開發出試劑,讓遍布全國的47家實驗室很早就建立檢測的能力。衛生部長史巴恩(Jens Spahn)近日透露,德國每週最多可採驗20萬人,而且檢測的能量還持續在擴充。
及早確診與治療是對抗疫情的關鍵因素。在德國,只要病人有乾咳、發燒、呼吸困難等症狀,而且最近曾待過義大利等高風險地區或與受感染者接觸過,由醫生判斷有必要即可接受檢測,費用由健保公司負擔。
德羅斯登因此推測,德國可能是接受檢測人數占人口比例最高的國家,確診數相對也多,好處是與實際被感染人數的差距不大,有利政府規劃相應的防疫措施。
另一個可能的原因是醫療資源。根據2017年的最新統計,德國有2萬8000張重症床位,平均每10萬人有34張,數量是歐洲鄰國的3到5倍。為因應疫情擴大後可能出現的需求,德國正計劃將數量增加1倍。
新型冠狀病毒的患者多數是輕症,只需隔離與治療,將資源集中起來照顧重病患,可能是德國死亡率低的原因。德羅斯登說,德國的重症醫學比多數國家先進,醫生用呼吸器治療重症患者的經驗特別豐富。
最後,德國的死亡率低可能也與被感染者年紀輕、健康狀況相對佳有關。根據公共衛生主管機關羅伯特.科赫研究所(Robert Koch Institute)23日公布的數據,德國新冠肺炎確診者平均年齡45歲,死亡者平均年齡82歲。
反觀義大利,許多人等到病情嚴重送到醫院才接受檢驗,一般來說是高齡族群,病死率也高,德羅斯登因此推斷,義大利有許多年輕人被感染但沒有被發現。
川普公開呼籲
美國總統川普公開呼籲,不要歧視亞裔人士,因為美國國內,排華情緒正在蔓延。14號在美國超市,發生緬甸裔一家大小,被歹徒持刀刺傷的案件,美國聯邦調查局正在清查犯案動機,不排除是種族歧視引起的仇恨犯罪。新冠肺炎,讓美國亞裔人士好緊張,甚至有人買槍自保,深怕自己成為,恐慌情緒之下的無辜受害者
不樂見亞裔美國人遭歧視
美國總統川普23日在記者會上不再稱「中國病毒」,他被問到為何不再用這個字眼時回答說,「在我們的國家,似乎有針對亞裔美國人極不友善的言語(nasty language),我完全不樂見」。
川普說:「他們(亞裔美國人)是了不起的人,愛我們的國家,我不允許這種事發生,因此我要說明,因為他們怪罪中國,人們怪罪中國,他們就對偉大的亞裔美國公民出言不遜,我不允許這種事發生。」
川普在記者會上也重申他稍早的推文表示,「保護在美國與全世界的亞裔美國人社群十分重要,他們是一群很優秀的人,不論病毒是以何種方式、形式或管道傳播,都不是他們的錯。他們將與我們共同努力擺脫疫情,我們將一起戰勝病毒,這很重要。」
川普稍早在推特表示,「病毒傳播非亞裔的錯,我們將共同努力緊密合作擺脫目前情況。很重要的是,我們保護在美國境內與世界各地的亞裔美國人社群」。
川普近日來以「中國病毒」(Chinese Virus)稱呼新冠肺炎病毒,引發種族歧視爭議與效應;並抱怨中國大陸隱匿疫情造成如今情況,帶動美中外交宣傳戰。
之前無懼底下留言沸騰,川普始終以中國病毒相稱。
川普留言一出,立刻有網友在底下留言,呼籲總統別再稱呼「中國病毒」。亞裔醫師也留言指,不解為何川普態度驟變,他對此表示感謝,唯一的願望就是,川普這個態度表現可以持續下去,要撐得比稱呼「中國病毒」更久。
美中外交發言人隔空互嗆
但美中外交系統發言人戰火不歇,美國國務院發言人歐塔加斯和中國大陸外交部發言人華春瑩19日起在推特一來一往,聚焦中國大陸何時對外示警、有無拖延;華春瑩稱,「武漢衛生健康委員會(去年)12月31日就發出了通知」,諷刺歐塔加斯不了解情況。
歐塔加斯則回應,「12月31日,就是台灣首次試圖警告世界衛生組織(WHO)疫情可能人傳人的同一天。」她說,同一時間,中國大陸當局叫醫生封口,一直到1月20日前都拒絕承認病毒可能人傳人,帶來災難性的後果;歐塔加斯推文末還註記「隱匿疫情」(CovidCoverup)與「中國大陸立即資訊透明」(China Transparency Now)等標籤。
待續