新型冠狀病毒(新冠肺炎)疾病COVID-19簡介專輯 (一)
大腸直腸外科醫師： 熊維羆
認識新冠肺炎
什麼是新冠肺炎 (2019新型冠狀病毒)？
這是2019年底在中國湖北省武漢市被發現，因此被稱為武漢肺炎，世界衛生組織(WHO)已確認是新型冠狀病毒株引起，並於2/12將武漢肺炎正名為「COVID-19」。
新冠肺炎又稱為2019冠狀病毒疾病，是一種會造成發燒、咳嗽和氣短的新型病毒。
我們仍在了解這種病毒，但研究人員認為它與SARS或MERS非常相似。 該病毒最初是從中國武漢市報告的。 在這一點上，所有報告的疾病中有近99%發生在中國，然而，新冠肺炎已在超過140多個國家的個人確診，包括美國。
有許多不同類型的冠狀病毒已知會導致人類疾病。 雖然最初的新冠肺炎疾病被認為與接觸受感染的動物有關，但當生病的人咳嗽或打噴嚏時，這種病毒可以通過飛沫造成人傳人。 雖然大多數感染新冠肺炎的人似乎癥狀輕微，但病毒會導致嚴重的疾病，包括肺炎。 病毒也可以在通常接觸的表面上存活有限的時間。 現在還沒有疫苗來預防新冠肺炎。
2019新型冠狀病毒會有什麼癥狀？
目前已知會有的癥狀為發燒(>38度)、四肢無力，呼吸道癥狀以乾咳為主，有些人會出現呼吸困難，嚴重時可能進展至呼吸道窘迫癥候群或多重器官衰竭、休克等。
新型冠狀病毒潛伏期約為14天，因此若曾前往中國疫區流行地區或曾接觸疑似2019新型冠狀病毒感染病人者，皆需居家隔離14天，如果身體有類似癥狀出現，要盡快撥打防疫專線安排就醫！就診時請務必主動告知旅遊史，職業暴露，有關的暴露，以及身邊是否有其他人有類似的癥狀。
如何預防2019新型冠狀病毒？
新型冠狀病毒傳染途徑為：飛沫、接觸、動物接觸，目前仍沒有疫苗可用來預防冠狀病毒感染，故預防措施建議包括配戴外科/醫用口罩、勤洗手，勤量體溫、儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，同時要避免接觸野生動物與禽類。
疫情仍持續發燒的新冠肺炎(俗稱武漢肺炎)，造成世界各地人心惶惶，根據最新的數據顯示，截至目前(2020年2月17日12時27分，全球已經超過7萬多例確診、1萬多例治癒、1,772例死亡，在不到1星期內增加了近3萬例確診，約99%的病例集中在中國。以下就為大家整理關於引發武漢肺炎的新型冠狀病毒(Novel coronavirus) 資訊。
俗稱的武漢肺炎，已由世界衛生組織(WHO)正式將它定名為COVID-19(新型冠狀病毒肺炎，簡稱新冠肺炎，CO是Corona，VI是Virus，D是Disease)。肺炎(Pneumonia) 是由病毒引發的一種嚴重癥狀，而2019年底出現的「新型」冠狀病毒，是導致新冠肺炎疫情的元兇。不過究竟什麼是冠狀病毒？而為什麼這次新型冠狀病毒能在短短不到2個月內，就超越了當年SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome，嚴重急性呼吸道癥候群) 的總感染人數呢？
什麼是冠狀病毒？
病毒表面如皇冠的冠狀病毒，其實有許多種類，大多在哺乳類及鳥類身上傳播，例如：蝙蝠和駱駝。而目前已知會傳染給人類的冠狀病毒有7種，包括4種常見的冠狀病毒：HcoV-229E、HcoV-NL63、HcoV-OC43、HcoV-HKU1，感染後會出現如同感冒的上呼吸道感染癥狀 (如：鼻塞、流鼻水、咳嗽或發燒等) ，較嚴重的為另外3種冠狀病毒，包括：嚴重急性呼吸道癥候群冠狀病毒 (SARS-CoV) 、中東呼吸癥候群冠狀病毒 (MERS-CoV) ，以及目前發生疫情的2019新型冠狀病毒。
冠狀病毒動物傳人更嚴重
大多數在動物身上的冠狀病毒，鮮少傳染至人身上，不過一旦相互傳染，由於人類從未接觸過該種病毒，更容易產生嚴重癥狀，例如當初疑似由蝙蝠感染給果子貍，之後又傳染給人的SARS病毒；或是經由駱駝傳至人體的MERS；新型冠狀病毒則疑似由中國武漢華南海鮮批發市場的動物傳染給人。
另外，雖然冠狀病毒屬於人畜共通傳染病(Zoonotic disease)，不過根據世界衛生組織指出，目前並沒有證據顯示和家裡的寵物接觸有感染風險，因此民眾不必過於擔心與寵物交叉傳染。而且，寵物貓狗所屬的冠狀病毒，種類與感染人類的不同。
2019年12月就已人傳人
武漢肺炎疫情爆發之初，病例僅限於有華南海鮮批發市場或武漢旅遊史的人，當時還無法確認為有效人傳人，不過後來根據《新英格蘭醫學雜誌》研究指出，有證據顯示，病毒早在2019年12月中就已經能透過近距離接觸，在人類之間直接傳播，這也是疫情擴散如此快速的原因之一。
冠狀病毒是一種RNA病毒，因此突變的速度快，容易產生嚴重疫情，如SARS、MERS和新型冠狀病毒都是如此，而新型冠狀病毒比起SARS和MERS，疫情擴散的速度更快，除了人傳人的因素外，也因為多數患者癥狀輕，有些甚至沒有發燒等典型癥狀，造成大眾或醫療人員疏於防範，並可能產生檢疫漏洞，導致疫情快速擴散。
以飛沫與近距離傳染為主
新型冠狀病毒的傳染方式，目前認為以飛沫和接觸為主，在180公分的近距離接觸時，有傳染風險。另外在打噴嚏或咳嗽時，病毒可能傳播至他人的口鼻，進而被吸入肺部後染病。至於接觸到環境中的新型冠狀病毒，是否會經由觸摸口、鼻或眼睛而感染，目前則無法確定。
待續
