試驗結果顯示兩組病人的無疾病存活率及總存活率均無差別，但是高劑量連續滴注這一組的毒性較小，而“梅約處方”組的病人則較能完成治療。因此“梅約處方”仍是目前標準的輔助性化學治療處方。
續前文
新藥的給予
長期以來5-Fu一直是治療大腸癌的主要化學用藥。不過近年來新藥的開發日新月益，也使醫師們有更多的武器可以使用。UFT是日本所研發出來的一種口服化學藥物，病人服用後它在體內會轉化成5-FU，發揮療效。日本最近綜合分析三個在日本做過的隨機分組試驗，發現以UFT搭配其他化學藥物作爲大腸癌的輔助性化學治療，可降低11%的死亡率。因此UFT可以考慮作爲大腸癌的輔助性化學治療的另一種選擇。
另一個被用於輔助性化療的新藥是oxaliplatin。Oxaliplatin 在轉移性大腸癌的治療效果已經被肯定，因此醫師嘗試將此藥物用於大腸癌的輔助化療。歐洲聯合研究組織的MOSAIC研究針對2246個第二期或第三期大腸癌患者，比較以傳統5—FU及Leucovorin和此一處方加上Oxaliplatin為輔助性化療的差別。試驗結果顯示加了Oxalplatin這一組有較佳的無疾病存活率，但是縂存活率並無差別。oxalplatin會引起較嚴重的神經毒性，不過在治療結束一年后會逐漸恢復。因此Oxaliplatin可望在將來成爲大腸癌手術後輔助性化學治療的新處方藥物。
治療大腸癌的藥物近年來有很多的突破。近兩年標靶治療藥物，如Avastin及Cetuximab的發展，大幅提升了轉移性大腸癌的治療效果。相信不久的將來，這些藥物可能就會應用於大腸癌手術後的輔助性治療，進一步增進第二，第三期大腸癌的存活率。
不同時期大腸直腸癌的治療選擇
一如所有消化道的惡性腫瘤，手術切除治療還是最主要的治療方式，對任何時期的大腸直腸癌而言也是一樣。雖然對某些病人，要求將病灶完全切除時不太可能時，外科手術還是有它的好處。舉例來説，第四期病患已有肺部轉移，但是結腸因腫瘤發生嚴重狹窄，排便發生困難，此時手術的目的在於維持病患排便的通暢，保持進食的樂趣，增加生活的品質。
除了外科手術之外，如前面文章所提。對付大腸直腸癌尚有其他的治療方式。雖然說每個病患的病情不同，面臨的問題也有所差異，但是對不同階段的大腸直腸癌還是有一些共通的治療選擇。以下就是簡略的介紹。
-第0期：其實第零期的癌癥，就是只局限在粘膜表皮的惡性病變，通常是在做檢查切片，或其他原因因接受手術時發現的，在切除病灶前能直接診斷原位癌的病例並不多。但是若病理診斷能確定僅是原位癌，只要將病灶移除（手術或內視鏡局部切除粘膜），其他檢查也無異常，那可不用太擔心，只要定期復查即可，並不需要在接受其他方式的治療，例如化學治療等。
-第1期：此期癌細胞只在大腸直壁上，未穿出腸道以外的組織。一如第零期的原位癌，手術切除病灶即可，也不需要額外的治療。
-第2期：由於癌癥病灶不只出現腸道本身，以侵犯鄰旁的組織，在某些分類法甚至包括了少數淋巴結的移位，因此除了手術切除外必須考慮加上其它的治療方法了，因爲癌癥的復發率上升了。但是否絕對必須加上其它治療，不同的醫師可能有不一樣的看法。另一個重要的因素，就是患者自身的情況也會影響到這個時期其它治療的抉擇。譬如一位八九十嵗的病患，手術後恢復已相當慢，在作高劑量的化學治療，有時不見得有益。不過對一位四十來歲的病人，可能會有許多醫師會建議接受化療了。
-第3期：在這個階段癌細胞已蔓延轉移至附近的淋巴組織，但還未有遠處器官的轉移。當然手術切除原發病灶是絕對必需的處置，然而在術後給予化學療法也為大多數的醫師所建議。依據過去的研究結果，在這個階段的病患接受化學治療，其存活時間呈有意義的增加。
-第4期：此時癌癥已經有了遠處轉移，其他器官有了病灶，有些病灶以檢查可看得出來，有些微小病灶以目前的技術可能無法全顯現出來，因此希望依靠將悪性腫瘤完全切除乾淨的機會相當渺小，然而有時手術治療還是必需的，其目的在於解決或預防併發癥，例如腫瘤引起的腸道狹窄、阻塞，腫瘤潰爛導致的消化道出血，慢性貧血。。。而大腸直腸癌最常侵犯臟器則以肝臟居首位，目前已有許多文獻指出若肝臟裏的轉移病灶很少，肝功能尚佳，肝臟病灶也可一起切除，統計結果也有助於患者的存活時間。至於化學治療則是這個時期癌癥治療的主力，一些患者可搭配給予放射治療，或者其它治療，著眼點在於減少患者的身體不適，至於對腫瘤本身的治療效果，與延長壽命上並非所有文獻都認爲有益處。
待續
