大腸癌多年來高居10大癌症榜首，若大腸有疾患，腸道過彎，緊縮可能增加大腸鏡的檢查難度，有患者甚至因此延誤診斷，確診時已是大腸癌末期。
續前文
其實癌癥的癥狀有些並非具特異性，出現某些癥狀，就一定是大腸直腸癌。就如白馬是馬，但是馬就不一定是白馬。許多疾病會有相同的癥狀，同一疾病常常有不同的表現，因此才需要醫師幫忙做檢查與鑑別診斷。上列癥狀只是較常出現的癥狀，都應至醫師處尋求幫忙，如果醫師懷疑有癌癥就須接受更多詳細的檢查。
大腸為你做了什麼?
大腸全長約150至170公分，呈冂字形，分為盲腸，結腸及直腸，然後到肛門，結腸又分為升結腸，橫結腸，降結腸及乙狀結腸。
吸收水分，電解質：小腸主要功能是養分吸收，食物變成液體狀的食糜後進入大腸，大腸負責水分及電解質吸收，並儲存糞便。大腸肌肉分成內環肌及外縱肌，同時收縮時，會形成袋狀結構，糞便就會逐步前進。
儲存糞便: 食糜進入盲腸時，呈液體狀，進入升結腸的頂端時，已呈現半液態的糞便，到橫結腸時，糞便更進一步濃縮成粥狀，到降結腸及乙狀結腸時，糞便已是固態狀，到直腸時就是成形的糞便了，每天若有1500 ml 食糜進入大腸，最後糞便排出時只剩下80ML 到150ML 。
食糜進入大腸後，要花8小時到15小時才能到達橫結腸。但正常人早餐後15分鐘會有便意，這是因為胃腸反射，腦部傳達指令，讓直腸收縮，但20公分為一段，將糞便強力往前推進，產生便意。
大腸癌與你
在美國患大腸癌的人有相當多，此癌僅次於肺癌，佔美國十大癌癥的第二位，每年就有十三萬個新病例， 而每年死亡於大腸癌的人也超過五萬五千人，相對來說，大腸癌在亞洲較西方國家少，可能和傳統的飲食有關。
一直以來，西歐，北美等國家的大腸癌發病率甚高，大都認為高動物蛋白質和低纖維的飲食是發病的因素，大腸癌包括直腸癌與結腸癌，在中國男性腫瘤死亡率中佔第五位，女性佔第六位，而在美國大腸癌則僅次於肺癌，佔十大癌癥的第二位。
近年來香港，臺灣及世界各地大腸癌的新癥不斷上升，在香港每年新癥數目均超過二千宗，比十年前增加超過二成，在臺灣每十萬男性中有11人，女性8人發生大腸癌。這可能跟我們的飲食習慣西化有一定的關係。
大腸癌病發病率有地域性的差別: 歐美開發的國家發生率最多，開發中的國家次之，非洲及拉丁美洲最低，東西人較西方人少，50-60歲間發生率最高，20歲以下極少。第一代日本人移民美國，大腸，直腸癌的死亡率與日本本土相似，但第二代，三代日本人(日裔) 則有2.5倍高的罹患率。亞洲的猶太人與歐美的猶太人大腸，直腸癌的罹患率也不同，歐美的猶太人約三倍於亞洲的猶太人。
大腸，直腸癌主要是腺癌，在發生部位以乙狀結腸40% 及降結腸35%最多，其餘發生於盲腸8%，升結腸，橫結腸16%
大腸的功能:
食物經胃部進入小腸，小腸吸收食物的營養後，便將剩下的渣滓運進大腸，大腸的功用是負責吸收水份及電解質。 在吸收過程完畢後，無用的渣滓，便會經直腸由肛門排出體外。
病因:
大腸，直腸癌的形成，與肉食(特別是生牛肉)，高脂肪與高動物蛋白，低纖維的食物習慣有密切關係，病發成因有下列五大因素有關:
1. 飲食: 脂肪，蛋白質，碳水化合物，新鮮蔬果等的比例。
2. 微量營食素: 如維生素A, C, D, E 磷，鈣等的存缺。
3. 血清營養成份，膽固醇，糖脂類，尿素的指標。
4. 體格素質，體重指數，體力活動指數的平衡。
5. 生活習慣，抽煙飲食的操控。
病徵:
大腸，直腸癌總括的病狀計有: 大便帶血，肛門出血，腹部隱痛，排便習慣改變，裏急後重 (大便解完仍想再解) ，長期貧血，體重減輕，末期或可摸到腹部腫塊及淋巴腺腫大等。大腸癌臨床表現相當多，隨著腫瘤所在的位置不同，癥狀亦有差異，我們通常以橫結腸的中點來區分，左右側結腸。
1. 右側結腸管腔較大且殘渣為液體狀，功能以吸收水份和電解質為主，很少引起阻塞，較典型病徵為慢性大腸出血而造成貧血，腹瀉，下腹隱痛，食慾不振，噁心，嘔吐等，因血液與糞便混合，病人往往不易察覺出血，因此便秘，腹瀉交替發生 ( 大便習慣改變) 反而是唯一早期發現的癥狀，至於摸到腫塊或體重減輕已經是晚期的現像了。
2. 左側結腸管腔較窄，且殘渣為固體狀，較容易因腫瘤長大而壓迫使便糞變細(以前是香蕉，如今是鉛筆)，引至便秘，腹瀉甚至腸道阻塞，大便次數增加，陣發性腹痛等。
3. 直腸及肛管癌- 早期病狀為肛門不適及隨時都想大便的感覺，而排便時太用力，則有肛門劇痛現像，並有鮮血排出，細心觀察，大便變幼如絲帶，並附有黏血液。
結腸直腸癌發生率雖高，但很容易找到早期病灶，且防治成效最好，該如何做好預防，早期發現早期治療?
哪一種癌癥狀會是未來國人最大的隱憂? 答案是 “ 大腸直腸癌”。
待續
