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伊院醫生開錯腦 涉左右不分
新聞來源:賭城天天報發佈作者:網絡綜合報道發佈時間:2017-03-10
 公立醫院本周不斷爆出醫療事故,先有病人白內障手術後要割眼,繼而有孕婦分娩被疏忽處理致嬰兒死亡,最新一宗則涉及開錯腦。
  
  伊利沙伯醫院一名神經外科醫生本周三(8日)為一名因腦瘤出血致中風的5旬婦開刀降壓,卻左右不分,錯開左邊頭顱骨,並排出腦水,麻醉科醫生發現錯誤,要再為患婦做右頭顱開腦手術。
  有神經外科醫生指,出錯或令腦部受壓時間延長,致腦部受傷部位增加,或會出現肢體反應慢或記性差的後遺。
  涉事的54歲患婦本周二(7日)因嚴重頭痛、頭暈及作嘔,先到將軍澳醫院急癥求診,後轉送伊利沙伯醫院,翌日(8日)進行電腦斷層血管造影檢查後,發現患婦右頭顱內動脈血管瘤出血,致腦壓上升,需即時進行緊急開腦手術。
  院方致歉 8星期內提交報告
  不過,負責操刀的神經外科醫生做手術時左右不分,打開患婦部分左頭顱骨,並排出腦水,腦壓得到紓緩。其間,一名麻醉科醫生發現出錯,即時通知神經外科團隊,覆檢報告及作出修正,由另一名神經外科醫生即時為病人進行右頭顱開腦手術。
  患婦於同日晚上11時完成手術,為病人排出腦水、清除腦部血塊,並進行腦動脈瘤夾閉手術,她仍然於伊院神經外科病房留醫,情況穩定。伊院發言人稱,經初步了解事件,認為醫護已為患婦作出即時的臨床治療。
  院方為事件致歉,承諾會深入調查,8星期內提交報告。據了解,涉事醫生已考取專科資格多年,事發後未有被停職。有待院方完成調查才作決定。
  神經外科專科醫生方道生表示,醫生一般會於患者腦部腫脹的一邊頭顱開刀,以紓緩壓力:「如開正常那邊,第一(壓力)紓緩不到,第二會迫埋過來(正常一邊)。(開腦)左右是大忌,不可錯,入行時已知。」
  拖慢治療時間 或延腦受壓
  神經外科專科醫生藍明權表示,開腦手術一般會先由放射科及主診醫生確認出血或不正常部分,及後由手術室護士、麻醉科醫生及操刀醫生再核對一次。他認為涉事病人屬血管瘤出血,應只於頭骨及腦部之間開刀放水,開錯邊應不會對病人造成永久傷害,惟病人情況緊急,發現出錯後先處理傷口,才可再開另一邊腦,或拖慢治療約1小時,令腦部受壓時間延長、受傷部分較多,或令病人日後出現記性差、手腳反應較慢等後遺。
  至於開刀的醫生為何會左右不分,方道生說,不少公院已轉用中央系統上載檢查影像,醫生是一邊望著影像一邊施手術,但曾聽聞有公院要花一、兩小時才上載影像,如遇情況緊急,醫生或只可單靠記憶中的斷診影像底片施緊急手術,出錯機會或增。但方相信,開錯邊放腦水雖令病人承受不必要傷口,但傷害近乎零,應可復元。
  關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌表示,發生醫療事故因素各有不同,而醫管局架構龐大,但管理層與前綫貫通不足,建議局方加強與前綫溝通,確保於充足資源及人手下,適當調適前綫工作量。
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